从4月1日起，各省陆续出台文件明确在4月底前落地执行中选结果，全国各地患者将逐步用上第二批集中采购药品。

　　从2018年12月开始在11个城市组织药品集中采购试点以来，越来越多的好药通过集采降价，惠及全国患者。由于中选药品大多是高血压、精神病、病毒性肝炎、恶性肿瘤等慢性病和重大疾病用药，患者长期用药负担很重。通过带量采购，患者负担显著降低，药品可及性大大提高。同时，带量采购以通过质量和疗效一致性评价作为仿制药入围标准，提高了群众用药质量水平。从“4+7”试点地区情况看，群众使用通过一致性评价的仿制药和原研药的占比从50%左右大幅度提高到90%以上。

　　截至2019年底，“4+7”药品集中带量采购试点地区25个中选药品平均完成约定采购量的183%，中选药品采购量占同通用名药品采购量的78%。试点全国扩围后，25个通用名品种全部扩围采购成功，扩围价格平均降低59%，在“4+7”试点基础上又降低25%。

　　中选药品优先使用

　　患者仍可开出非中选药品，但医保支付标准不高于中选药品价格，这意味着患者的自付比例将提高

　　根据规定，32种中选药品进入医院后，将得到优先使用。优先使用中选药品，完成约定用量，这是集中带量采购的关键。

　　此前，国家卫生健康部门印发文件，要求医疗机构畅通优先配备使用中选药品的政策通道，提高中选药品的合理使用水平，建立完善激励机制和绩效考核制度，加强中选药品临床使用情况监测，确保中选药品使用。医疗保障部门通过医保基金预付、鼓励医保基金直接与企业结算、医疗机构结余留用等激励措施，为中选药品使用提供有力保障。

　　据济南市中心医院药学部负责人介绍，中选药品进入医院后，将按照规定完成约定用量，同时开展培训，向医生、患者宣传政策，解读中选药品、一致性评价仿制药等概念，让患者及时享受政策红利。

　　记者从山东省《关于落实第二批国家组织药品集中采购和使用工作的通知》了解到，医疗机构不会采取“一刀切”的方式简单停用未中选药品，以保障群众多样化用药需求。但患者如果选用同一通用名下价格高的，将渐进调整支付标准；选用未通过一致性评价的仿制药，支付标准不高于中选价格，这意味着患者的自付比例将提高。