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山东威海:医保政策注入中医药发展新动力

http://www.800hr.com 2021年04月14日 09:43 作者:闫祥岭 来源:经济参考报

  威海医保部门根据经济社会发展水平,对中医项目价格实行动态管理,每年进行一次调整。其中,针灸、推拿、中药塌渍治疗等项目收费标准提高了50%;拔罐治疗、刮痧治疗等收费标准平均提高了30%;国家级、省级名中医和市级名中医诊查费分别由8元和6元提高到50元和30元,体现了中医技术的内在价值。

  再次,通过创新技术定价机制重构价值链。转变“以物定价”的传统思维定势,探索建立“技术定价”的机制和方式,充分体现中医技术的价值。

  近年来,在保持病种总费用低于西医的前提下,威海大幅度提高了中医诊疗技术项目价格,引导医院更多采用中医疗法。为支持中医整骨技术的应用和发展,在文登整骨医院试点,将高技术含量的骨折中医手法整复闭合穿针手术费从800元逐步调到5000元,达到全省最高水平,并将手术费用全部纳入医保定额结算,既激励了医院开展中医诊疗,又减轻了患者负担。

  创新管理机制促进三医联动 破解中医药改革“中梗阻”

  “为破解中医药改革的难点堵点问题,威海市医保局积极开展医保定点机构管理和基金分配管理创新试点,全力配合卫健等部门的改革探索,形成了医保、医疗、医药联动,中医药领域改革纵深推进的良好局面。”威海市医保局局长苑顺说。

  第一,强化先行意识,率先开展中医药领域管理创新试点。为让患者看中医“看得好”、用中医治疗更方便,威海市在山东省率先开展中医日间病房医保结算管理试点,将针灸疗效确切的24类病症纳入治疗纳入医保报销范围,允许病人当日治疗结束后离院,满足了群众中医治疗和就医报销的需求。

  走进威海市泰和中医院的日间病房,记者看到,不仅病房里面几乎没有空余床位,病房外面的走廊两侧,也坐满了老人。76岁的王殿兰老人坐在走廊一侧的座椅上,正和其他老人一起聊家常。她告诉记者,自己最近每天都陪着老伴在这里做中医治疗,“对慢性病治疗非常好”。

  记者了解到,试点工作开展以来,患者次均住院费用下降约1100元,减少医保基金支出近400万元,取得了群众降负、基金节支、医院受益的多赢效果。

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